2023年5月3日,公司全资子公司杭州中美华东制药有限公司(以下简称“中美华东”)美国合作方ImmunoGen, Inc.(以下简称“ImmunoGen”)对外宣布,其用于治疗铂耐药卵巢癌的全球首创(first-in-class)ADC药物ELAHERE (mirvetuximab soravtansine-gynx,研发代码:IMGN853、HDM2002)在Ⅲ期临床MIRASOL试验中获得了积极的关键数据(top-line data),于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者中证明了总体生存获益。
关于ELAHERE ELAHERE 为中美华东与ImmunoGen合作开发的针对叶酸受体α(FRα,一种在卵巢癌中高表达的细胞表面蛋白)靶点的全球首创(first-in-class)ADC药物,由FRα结合抗体、可裂解的连接子和美登木素生物碱DM4组成。中美华东拥有该产品在大中华区(含中国大陆、香港、澳门和台湾地区)的独家临床开发及商业化权益。2022年5月23日,ImmunoGen宣布美国FDA已受理该产品的生物制品许可申请(BLA),并授予优先审评资格。2022年11月15日(中国时间),ImmunoGen宣布该产品获得美国FDA加速批准上市。ELAHERE 是依据FDA的加速批准路径,基于关键性单臂研究SORAYA试验的客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)数据获得批准。ELAHERE 是美国FDA批准的首个用于铂耐药卵巢癌的ADC药物,用于治疗叶酸受体α(FRα)阳性且既往接受过1-3线全身治疗方案的铂耐药卵巢上皮性癌、输卵管癌或原发腹膜癌的成年患者。2023年4月28日,ImmunoGen2023年一季报显示,ELAHERE 上市后一季度销售额为2950万美元。
MIRASOL研究是一项国际多中心、随机、对照Ⅲ期临床试验,评估了ELAHERE 与研究者选择(IC)的单药化疗(每周紫杉醇、聚乙二醇脂质体多柔比星或拓扑替康)相比,在FRα阳性且既往接受过1-3线治疗的铂耐药卵巢癌患者中的安全性和有效性。该试验的主要终点是研究者评估的无进展生存期(PFS)。关键的次要终点包括总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)。MIRASOL 研究招募了453名患者,其中14%先前接受过1线治疗,39%先前接受过2线治疗,47%先前接受过3线治疗。62%的患者之前接受过贝伐珠单抗治疗;55%的患者接受过PARP抑制剂治疗。
此次ImmunoGen宣布获得该试验的积极关键数据(top-line data):
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截至2023年3月6日的数据,OS的中位随访时间为 13.1个月;ELAHERE 组有14%的患者继续服用研究药物,而IC化疗组为3%。
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与IC化疗相比,ELAHERE 显示出具有统计学意义和临床意义的OS改善。截至2023年3月6日,报告了204起OS事件,ELAHERE 组的中位OS为16.46个月,而IC化疗组为12.75个月,风险比(HR)为0.67,p=0.0046。这表示与IC化疗组相比,ELAHERE 组的死亡风险降低了33%。
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通过研究者评估,与IC化疗相比,ELAHERE 显示出具有统计学意义和临床意义的PFS改善,风险比为0.65(p<0.0001),这表明与IC化疗相比,ELAHERE 组的肿瘤进展或死亡风险降低了35%。ELAHERE 组的中位PFS为5.62个月,而IC化疗组为3.98个月。
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ELAHERE 组中研究者评估的ORR为42.3%,包括12个完全缓解(CR),而IC化疗组为15.9%,无CR。
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通过盲态独立中心审查委员会(BICR)得出的PFS和ORR结果与研究者评估一致。
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ELAHERE 的安全性概况仍然主要包括轻度眼部和胃肠道事件。没有发现新的不良安全信号。与IC化疗相比,ELAHERE 不良事件发生率更低,包括3级或更高级别的治疗紧急不良事件(TEAE)(42%对54%);严重不良事件(24%对33%);及导致停用研究药物的TEAE(9%对16%)。
基于上述数据,ImmunoGen计划于2023年下半年在美国提交补充生物制品许可申请(sBLA),以将ELAHERE 的加速批准转为完全批准,并在欧洲提交上市许可申请(MAA)。
ELAHERE 中国临床注册进展情况
ELAHERE 在中国首个临床试验申请已于2021年3月获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,包括上述一项国际多中心Ⅲ期研究和一项评价中国成人患者中的安全性、耐受性和药代动力学的Ⅰ期研究。另一项中国关键性单臂临床试验也于2021年8月获得NMPA批准。
2022年7月,其在中国的I期临床试验PK药代研究已完成全部受试者入组。2022年12月,该产品完成中国Ⅲ期单臂临床试验全部受试者入组。在达到研究预设的主要终点后公司已于2023年3月完成pre-BLA递交,并计划年内提交BLA申请。
对上市公司的影响
铂耐药卵巢癌为难治性疾病,生存期短,存在严重未被满足的临床需求,自2014年以来美国FDA没有批准用于该适应症的新疗法, ELAHERE 的加速批准上市是卵巢癌治疗领域的巨大突破。ELAHERE 为全球首个FRα靶点ADC药物,是公司肿瘤创新药管线的重点在研产品。此次ELAHERE 在Ⅲ期临床MIRASOL试验中获得积极的关键数据,对其在中国获批上市构成积极影响。公司将继续全力推进这款产品在中国的临床开发及注册工作,推动其尽早造福中国卵巢癌患者。基于该产品的良好临床表现,后续公司及合作方将通过进一步临床研究,推动ELAHERE 用于铂敏感人群以及前线人群的治疗,并推动将ELAHERE 作为卵巢癌的首选联合用药。
在ADC领域,公司持续加大差异化纵深布局,先后投资了抗体研发生产公司荃信生物、ADC连接子与偶联技术公司诺灵生物,孵化了拥有ADC药物毒素原料全产品线的珲达生物,控股了多抗平台型研发公司道尔生物,已具备较强的ADC研发技术积累。通过与ADC领域全球新兴的科技公司Heidelberg Pharma开展股权投资及产品合作,引入多款ADC创新产品,公司进一步丰富了肿瘤领域创新产品管线,并在ADC领域实现差异化纵深布局。
肿瘤领域是公司创新研发的核心战略领域之一。目前,通过自主研发及外部合作的驱动模式,公司在肿瘤领域已形成了丰富的产品管线,拥有近十款全球创新药,覆盖实体瘤与血液瘤领域。公司在研产品1类创新药迈华替尼片,用于治疗晚期EGFR敏感突变非小细胞肺癌,预计于2023年第二季度获得III期研究PFS事件数后开展上市申报工作。控股子公司道尔生物在研产品DR30303,靶向Claudin 18.2,用于治疗实体瘤,已于2022年5月完成Ⅰ期临床首例受试者入组及给药。公司与Heidelberg Pharma合作的靶向BCMA的ATAC 药物HDP-101,目前正在开展用于治疗复发/难治多发性骨髓瘤的海外I/IIa期临床试验;靶向PSMA的ATAC 药物HDP-103,目前正在开展临床前研究。公司自研的ADC产品HDM2005,用于治疗实体瘤和血液瘤,目前处于临床前研究阶段。公司与美国AKSO合作开发的产品HDM2003(AB002),用于治疗实体瘤,目前正在开展该产品的临床前研究。公司与盛诺基合作市场推广产品——小分子免疫调节国家1类创新药淫羊藿素软胶囊自2022年5月正式上市以来,已在国内取得良好的销售表现。公司与科济药业合作在中国大陆进行商业化的泽沃基奥仑赛注射液,其上市许可申请于2022年10月获国家药品监督管理局受理,并被纳入优先审评审批程序。
关于华东医药
华东医药(000963)股份有限公司(SZ.000963)创建于1993年,总部位于浙江杭州,公司秉承“以科研为基础,以患者为中心”的企业理念,历经20多年的发展,公司业务覆盖医药全产业链,拥有医药工业、医药商业、医美、工业微生物四大业务板块,已发展成为集医药研发、生产、经销为一体的大型综合性医药上市公司。2022年公司实现营业收入377.15亿元,现有员工人数超一万人,具有广泛的商业覆盖以及市场营销能力。更多信息请登录www.eastchinapharm.com
关于ImmunoGen
ImmunoGen正在开发新一代抗体偶联药物(ADC),以改善癌症患者的预后。通过研发具有抑制肿瘤活性和良好耐受性的靶向治疗药物,阻断肿瘤进展,为患者提供更健康的生活。ImmunoGen始终秉承TARGET A BETTER NOW 的承诺。更多信息请登录www.immunogen.com
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